早泄要吃什么药？看下你适合哪种（附服用方法及用药注意）

据统计，约有30%的男性在一生中都可能遭遇早泄的困扰，而此时，药物治疗无疑是一种有效的选择。

那么，早泄吃什么药物好呢?

01、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂

代表药物：达泊西汀(一线药物、唯一获批的早泄专用药)、舍曲林、帕罗西汀等。

原理：通过抑制5-羟色胺再摄取，延长射精潜伏期(平均延长2-4倍)。

用法：

• 达泊西汀：性交前1-3小时服用1粒(30mg)，最大剂量60mg/天;

• 其他SSRIs：需规律服用1-2周起效，长期维持可增强疗效。

02、局部麻醉药物

代表药物：利多卡因喷雾/凝胶(如复方利多卡因乳膏、林可霉素利多卡因凝胶、盐酸丁卡因胶浆)。

原理：降低阴茎敏感度，延缓射精。

用法：性交前20-30分钟涂抹于龟头，需清洗或使用避孕套避免伴侣麻木。

03、PDE5抑制剂

代表药物：西地那非、他达拉非、伐地那非

原理：改善勃起硬度→缓解焦虑→间接延长射精时间。

适用人群：合并勃起功能障碍的早泄患者。

用法：性行前0.5-1小时空腹服用，或每日小剂量服用。

04、三环类抗抑郁药

代表药物：甲磺酸多沙唑嗪胶囊、阿夫唑嗪、盐酸特拉唑嗪片。

原理：降低精道交感紧张的作用，从而延迟射精，

适用人群：原发性早泄合并轻度焦虑或抑郁者(仅作为二线替代方案)。

用法：遵医嘱口服。建议睡前服用以减少口干等副作用。需定期复诊评估疗效和副作用。

05、中药及中成药

多项临床研究表明，辨证使用中药，可显著延长射精潜伏期，改善患者性生活满意度‌。如六味地黄丸中的山茱萸莫诺苷可提高中枢5-HT水平，抑制射精反射;疏肝类中药(如柴胡、白芍)通过调节多巴胺受体，缓解焦虑诱发的早泄;五倍子煎汤熏洗通过收敛作用降低龟头敏感度，延长射精时间。

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用药注意：

• 早泄病因复杂，需结合心理评估、激素检测等明确病因后选择药物。

• SSRIs可能引起恶心、头晕、疲劳，少数出现性欲减退;使用局部麻醉药时，要注意避免影响勃起或伴侣体验;西地那非与硝酸酯类药物合用可能导致血压骤降，存在严重风险;长期使用某类药物治疗早泄可能产生耐受性，导致药效减弱……我们一定要注意副作用管理，定期复诊，根据医生建议，规范用药方案。

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